15.03.2024 13 марта 2024 г. в ГУ ТФОМС РК состоялось совещание со страховыми медицинскими организациями

Состоялось совещание со страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия, под председательством начальника управления организации и информационного обеспечения системы ОМС ГУ ТФОМС РК Е.В.Макаренко.

В совещании приняли участие сотрудники Фонда: начальник отдела организации обязательного медицинского страхования Г.В. Лазуткина, начальник отдела защиты прав застрахованных К.С.Фофанова; директор Карельского филиала ООО «СМК РЕСО-Мед» В.А. Пантелеев, заместитель директора Карельского филиала ООО «СМК РЕСО-Мед» С.О. Володичев; директор АОСП ООО «СК «Ингосстрах-М» - филиала в г. Петрозаводск С.А.Медведева, специалист отдела защиты прав застрахованных АОСП ООО «СК «Ингосстрах-М» филиала в г. Петрозаводск Т.П.Ткач.

В ходе совещания были рассмотрены:

• - анализ экспертизы качества медицинской помощи по случаям несвоевременного включения/ невключения в группу ДН лиц, которым по результатам проведения профилактичеких мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено ДН в соответствии с порядком проведения ДН за 2023 год;

• - качество информирования застрахованных лиц;

• - организация выездных встреч с медицинскими организациями;

• - применение кода нарушений 3.15 при проведении экспертизы качества медицинской помощи.

Обсуждены рабочие вопросы по наиболее актуальным направлениям деятельности всех участников ОМС

.